亞洲多個國家受高致病性禽流感的侵襲,香港是區內少數幸免於難的地方,然而,禽流感的威脅尤在。
事實上,禽流感將在區內肆虐至少數年。越南及泰國證實的人類感染禽流感個案,令原本已是情況嚴重的禽鳥感染問題,更為複雜,大家也關注是否會出現流感大爆發?
在1997年,香港首先在禽鳥身上爆發H5N1禽流感,當時的控制策略是全面銷毀。
此後,有3次較小型的爆發中,香港特別行政區政府都因應當時的情況,制訂控制措施,採取包括檢疫、銷毀受影響的雞隻及注射疫苗等措施。
主動採取防禦策略
我們從這些爆發中學習並明白到,防禦禽流感的戰線,既長又容易受病毒襲擊。
自1998年起,我們已調整策略,由被動的做法改為積極主動的做法,實施連串預防措施,針對病源及可能帶菌者:活禽鳥及野鳥,防範可能出現的爆發。
我們並根據過往經驗加強措施,確保這些措施能有效應付問題,以及減低禽流感在香港爆發的風險。這些措施包括:
•注射疫苗:特區政府在2002年年底及2003年年初,在禽流感影響的附近農場實施注射疫苗試驗計劃,並於去年6月底,擴展至所有雞場。特區政府去年10月,與內地達成協議,規定所有輸港雞隻必須接受疫苗注射。
自今年1月15日起,市面上所有進口及本地雞隻,都必須注射疫苗,使雞隻的免疫能力維持在令人滿意的水平。漁農自然護理署的職員,在本地農場雞隻推出市場前,抽取樣本測試其健康狀況。
•規管本地農場(包括採取嚴謹的生物安全措施):因應禽流感可能經由野鳥及候鳥傳播,規定農場必須安裝防雀網。為測試本地農場是否受感染,每批已接受疫苗注射的雞隻,都會放置「哨兵雞」(沒接受疫苗注射的雞隻);透過監察「哨兵雞」的健康狀況,和測試已接受疫苗注射雞隻的抗體水平,從而監察疫苗保護雞隻健康的成效。
•入口管制:所有從內地進口的雞隻,必須出產自中國內地有關單位認可的註冊農場,而每批進口雞隻,必須領有健康證明書。
其他入口管制措施,包括測試進口雞隻的病毒抗體水平、監察死鳥和病鳥,以及在適當時進行病毒抽樣測試。
•分隔不同種類活家禽的政策:為防止不同種類的禽流感病毒混合變種成為致命病毒,因應風險評估實施分隔政策,以分隔不同種類的活家禽。
由於水禽是禽流感病毒的天然帶菌者,所有香港水禽必須經由中央屠宰,各零售點不可出售活水禽。水禽的內臟也必須分開處理及獨立包�,以避免交叉污染。
科學研究顯示,鵪鶉通常帶有H9及H6禽流感病毒的遺傳物質,與鵝的H5N1病毒混合後,形成1997年的高致病性H5N1病毒,故此,從農場至零售市場層面,所有活鵪鶉必須與活雞分隔;而活鵪鶉也不可在零售層面出售。
•休市清潔日:我們在批發及零售層面都實施「休市清潔日」,打破病毒的周期及減少街市的病毒量(如有的話)。
在批發層面共有4個「休市清潔日」,零售層面則有兩天配合。所有的買賣活動於「休市清潔日」必須停止,所有活家禽均須屠宰,所有店鋪必須徹底清潔及消毒。
•批發市場及零售點的�生規定:我們已在上述地點實施嚴格的�生規定。即使只在1隻死鳥身上發現H5病毒,有關的家禽零售商,也須交出所有的活家禽供政府銷�,而有關場地也須徹底清潔及消毒。
•有效監察:政府已實施全面的人類及禽鳥流感監察計劃,以偵測人類流感的活動及各類禽流感病毒在環境中有否存在,這計劃令我們可及時作出適當的措施以保護公眾健康。人類流感監察計劃包括在公營及私營界別的診所、醫院及實驗室網絡。
全面監察有效防治
至於自1998年起實施的家禽監察計劃,則包括農場、入口、批發及零售各個層面,目的在於及早偵察異常情況,以便採取果斷的措施控制局面;這項計劃在2003年擴展至包括公園內的野生雀鳥和水禽,以及市場內出售的寵物鳥;我們與香港大學合作,在2003年共測試了34,000個樣本。
儘管在香港鄰近地區廣泛和迅速地爆發禽流感,但由於我們採取了有效的防禦措施,本港現時還未發生禽流感。
事實上,自從規定所有雞隻注射H5疫苗後,本港的農場或街市均沒有發現H5N1感染的證據。
不過,我們不會因此而自滿。自廣東省在1月底爆發禽流感後,特區政府已增加了10多項預防措施,包括暫停入口所有從內地輸港的活禽鳥、寵物鳥及禽肉;加強在邊境管制站對旅客的健康監察;派員到農場收集死雞,以加強監察雞隻死亡的情況;暫停開放米埔自然護理區及公園內的觀鳥園;免費為活禽畜從業員進行人類流感防疫注射;以及與內地設立聯絡機制,互換有關動物疾病的資料。
制訂不同應變計劃
我們已就不同情況制訂相應的應變計劃,應付香港一旦出現禽鳥或人類感染禽流感個案。我們並會因應鄰近地區的疫情發展,繼續不時調整應變計劃,以及決定須採取的行動及策略。
自從區內疫症爆發,社會上有關以中央屠宰減低公眾與活禽鳥接觸的聲音此起彼落。就此問題,政府快將諮詢業界、有關人士及公眾對不同方案的意見。
禽流感對公共�生構成嚴峻挑戰,歷史已告訴我們,流感大爆發禍害有多大。
要戰勝疾病,有賴國際社會緊密合作。香港也作好準備,與鄰近地區及國際相關團體共同努力,攜手對抗疾病的威脅。
(以上為�生福利及食物局局長楊永強2月11日在報章發表的文章全文)
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